【提问】在本单元第十二页讲的所有习题中看到很多的习题答案中讲道恰当的处理方式中含立即行剖宫产术和产钳助娩就想知道什么情况下才能选择此方式呢？希望本网站可以尽快答复。谢谢！
【回答】答复：剖宫产手术适应症
1、头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。
2、有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现子宫破裂先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。
3、前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者，应考虑手术。
4、重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
5、宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者，或家属坚决要求手术者。
6、软产道异常，如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。
产钳术助娩适应症：凡是产妇或胎儿在分娩时发生困难均可施行产钳术。但必须在宫口开全，头盆相称，胎膜已破，活婴，胎方位适合，排空膀胱的情况下应用。具体可从母儿两方面考虑。
★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学
