【提问】有癫痫病史的病人为什么不能用异烟肼?请老师解释一下,谢谢!
【回答】学员mjhong123,您好!您的问题答复如下:
因为此患者有:癫痫病史,根据"异烟肼的禁忌证"的禁忌证,所以不能用.
异烟肼的禁忌证:
(1)交叉过敏反应,对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
(2)本品可穿过胎盘,导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。大鼠和家兔实验证实异烟肼可引起死胎,在人类中虽未证实有问题,但孕妇应用时必须充分权衡利弊。异烟肼与其他药物联合时胎儿的作用尚未阐明。此外,在新生儿用药时应密切观察不良反应的出现。
(3)异烟肼在乳汁中浓度可达 12μg/ml,与血药浓度相近;虽然在人类中未证实有问题,哺乳期间应用仍应充分权衡利弊。
(4)有精神病、癫痫病史者、肝功能损害、严重肾功能损害者应慎用。
肝功能减退者异烟肼的剂量应酌减。
★问题所属科目:临床执业助理医师---药理学