以下是医学教育网搜集整理中西医执业医师实践技能考试相关的内容,供大家参考,详细内容如下:
抽搐是指四肢不随意地肌肉抽搐,或兼有颈项强直、角弓反张、口噤不开等。引起抽搐的原因很多,临床根据有无发热分为发热性抽搐和无发热性抽搐两类。西医学的小儿惊厥、破伤风、癫痫、颅脑外伤和癔病等可出现抽搐医`学教育网搜集整理。
【辨证】
主症:以四肢抽搐为特征,或有短时间的意识丧失,两目上翻或斜视,牙关紧闭,或口吐白沫,二便失禁,严重者伴有昏迷。
兼见表证,起病急骤,有汗或无汗,头痛神昏,为热极生风;壮热烦躁,昏迷痉厥,喉间痰鸣,牙关紧闭,为痰热化风;无发热,伴有手足抽搐,露睛,纳呆,脉细无力,为血虚生风。
【治疗】
1.基本治疗
治法:醒脑开窍,息风止痉。以督脉及手足厥阴、手阳明经穴为主。
主穴:水沟内关合谷太冲
配穴:发热者,加大椎、曲池;神昏者,加十宣、涌泉;痰盛者,加阴陵泉、丰隆;血虚者,加血海、足三里。
操作:毫针泻法。
方义:督脉入络脑,水沟为督脉要穴,可醒脑开窍,调神导气。心主血脉,内关为手厥阴心包经穴,可调理心气,活血通络,助水沟醒脑开窍。合谷、太冲相配,称为开四关,为息风止痉之首选穴。根据急则治标的原则,先宜息风止痉,然后对因治疗。
2.其他治疗
耳针法:选皮质下、肝、脾、缘中、耳中、心。每次选3~4穴,毫针刺,强刺激。