【提问】诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是(答案:B)
A.Ham试验
B.COOmbS试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
【回答】答复:您好!
Coombs直接试验:将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂,混和后离心一分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集,即为阳性,说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验:先将受试的血清加入等量5%适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞),在37℃温育30~60分钟,以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏),将红细胞充分洗涤,以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集,即为阳性,表明受试的血清中存在不完全抗体。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)