临床执业医师

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间质性肺病的病理基本改变

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【提问】患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重一月”入院,查体,双肺部可闻及细小性罗音,胸部X线可见肺内多发浸融影,胸膜下小叶间隔增厚。

1、该患者进行肺功能检查,可能的结果为C?

A、限制性通气功能障碍

B、阻塞性通气功能障碍

C、残/总比增加

D、肺总量增加

E、弥散功能无变化

2、为明确诊断,需做的最佳检查时

A、支气管肺包关系

B、经支气管肺活检

C、开胸肺活检

D、检查血中免疫指标有无异常

E、薄层CT检查

【回答】学员,您好!您的问题答复如下:

1、该患者进行肺功能检查,可能的结果为A、限制性通气功能障碍

2、为明确诊断,需做的最佳检查A、支气管肺包关系(应该是肺泡灌洗吧)

间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

支气管肺泡灌洗可以对其进行细胞学、病原学、生化和炎症介质等的检测。

★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统

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