【提问】

budd..chiari

Mallory...Wiess

Dieulafoy

Zollinger..Ellison？这个是不是胃泌素瘤？

真搞不懂这些英文

【回答】学员renzhewf，您好！您的问题答复如下：都是消化科的专业术语。

budd..chiari：布佳综合症

Mallory...Wiess：贲门撕裂综合症

Dieulafoy：Dieulafoy溃疡，一种特异性溃疡。

Zollinger..Ellison：胃泌素瘤

祝你学习愉快

【追问】就像这道习题

男性，25岁，在外进食后出现胃部不适，恶心，频繁吐十多次，开始呕吐物为进食的食品，以后出现沤血 。约400ML色鲜红，平素体健，无胃病与肝病史，最可能的诊断是

正确的是就是你说的那个特异性溃疡。什么意思呢？

budd..chiari：布佳综合症

Mallory...Wiess：贲门撕裂综合症

这两个有什么不同呢

【回答】学员renzhewf，您好！您的问题答复如下：

Dieulafoy溃疡又称Dieulafoy病或胃粘膜下恒径动脉破裂出血．根据病理组织学检查发现此溃疡是由微小而浅表的胃粘膜缺损及在缺损胃粘膜底部有一裸露的恒径小动脉，溃疡直径约10mm以下．此溃疡主要发生在贲门下6cm内，胃体上段小弯侧后壁最多见，偶见胃角、胃窦、十二指肠或空肠、结肠等部位．此溃疡的病因目前还不清楚。

特异性溃疡是指胃

贲门撕裂综合症：

剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss 综合征)。先有干呕或呕吐，随后呕血。大多数病人仅表现为无痛性出血。严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

症状体征

典型的病史为先有干呕或呕吐，随后呕血。与食管自发性破裂相比，心窝部疼痛极不明显，大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血，所以出血量较大，严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

布加综合征系指由各种原因导致肝静脉和(或)肝段下腔静脉狭窄或闭塞,引起肝静脉,下腔静脉血流受阻而形成的窦后性门静脉高压和（或）下腔静脉高的临床综合征。Lambroan最早于1842年报道肝静脉血栓形成，1845年Budd在其专著《肝脏疾病》中对此作了描述，1889年，Chiari报道了3例并据其收集的10例尸检资料，详细阐述本综合征的临床和病理变化，此后。将发生在肝静脉动的血栓形成称为BCS。1878年 Osler首次报道下腔静脉闭塞伴肝静脉狭窄的病例。此后，人们将发生在肝段下腔静脉的膜性梗阻，狭窄，血栓，瘤栓等均纳入BCS的范畴。迄今，广义的BCS应是自肝小叶下静脉动以上至右心房入口处以下的肝静脉和（或）肝段下腔静脉范围内任何性质的阻塞，导致门静脉高压和（或）下腔静脉高压的临床综合征。

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统