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膀胱癌分型的中药治疗

膀胱癌分型的中药治疗如下:

1)湿热下注型。

主证:尿频、尿急、尿痛,以小便黄赤灼热,口渴,心烦,腰际酸楚,下肢浮肿,或小便淋沥,短少,甚则不通,小腹胀满,舌质红,苔黄腻,脉细数。

治法:清热利湿,佐以止血、通便。

方药:以淋为主证用小蓟饮子《丹溪心法》,以瘀为主证用八正散《太平惠民和剂局方》。

小蓟饮子:生地黄30g,小蓟15g,滑石15g,木通9g,蒲黄9g医学教育|网搜集整理,藕节9g,淡竹叶9g,当归6g,山栀子9g,炙甘草6g。

八正散:车前子9g,瞿麦9g,萹蓄9g,滑石9g,山栀子9g,炙甘草9g,木通9g,大黄9g.口渴重加石斛,出血量多不止加三七粉。分析:小蓟饮子中小蓟、藕节、蒲黄凉血止血祛瘀;滑石、木通、淡竹叶清热利水通淋;山栀清心除烦;当归、生地滋养阴血以防利水伤阴;甘草调和诸药。

八正散中车前子清热利湿,瞿麦治热淋之有血,萹蓄分清泌浊,滑石利六腑涩结,山栀凉心肾,木通利尿,大黄清热,甘草调和诸药。

2)寒湿蕴结型。

主证:小便癃闭,滴沥不尽或尿频溲长,尿色淡红,偶挟血块。四肢厥冷,畏寒,小腹胀满,形体虚胖,面色咣白,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细。

治法:利水渗湿,温阳化气。

方药:五苓散《伤寒论》。猪苓10g,泽泻15g医学教育|网搜集整理,自术10g,茯苓10g,桂枝7g。

小腹胀满不舒较甚,加乌药、川楝子、元胡,小便混浊加萆薢、射干;尿色鲜红不止加血余炭、小蓟、仙鹤草。

方中泽泻直达下焦,利水渗湿,猪苓淡渗;茯苓利水兼健脾、白术健脾运,输津液,化水湿;桂枝温阳化气,助利小便。

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