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医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2013年第42期

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中医基础理论】

下列各项属于五行相生规律传变的是()

A.木旺乘土

B.土虚木乘

C.木火刑金

D.水不涵木

E.土虚水侮

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D。

相生关系传变:包括“母病及子”和“子病犯母”两个方面。

母病及子系病邪从母脏传来,侵入属子之脏,即先有母脏的病变后有子脏的病变。如水不涵木,即肾阴虚不能滋养肝木,其临床表现在肾,则为肾阴不足,多见耳鸣、腰膝酸软、遗精等;在肝,则为肝之阴血不足,多见眩晕、消瘦、乏力、肢体麻木,或手足蠕动,甚则震颤抽掣等。阴虚生内热,故亦现低热、颧红、五心烦热等症状。肾属水,肝属木,水能生木。现水不生木,其病由肾及肝,由母传子。由于相生的关系,病情虽有发展,但互相滋生作用不绝,病情较轻。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【中医诊断学】

中医诊断的基本原则是()

A.整体审察,诊法合参,病证结合

B.辨证求因,审因论治,脉症合参

C.证候真假,证候错杂,诊法合参

D.证候转化,病证结合,辨证求因

E.司外揣内,见微知著,以常衡变

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

中医诊断的基本原则是整体审察,四诊合参,病证结合。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

【中医内科学】

某患者,腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数者,治宜选用()

A.六味地黄丸

B.右归丸

C.河车大造丸

D.清骨散

E.左归丸

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

肾阴虚

证候主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。

治法:滋补肾阴,濡养筋脉。

代表方:左归丸加减。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【中医外科学

由毒而致病的特点是()

A.一般发病迅速,有的可具有传染性

B.多侵犯人体上部

C.侵袭人体易致局部气血凝滞

D.好发于身体下部

E.易伤人体阴液

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案选A。

这个题目考查的是中医外科疾病的病因病机。其中一个方面就是感受特殊之毒致病。

感受特殊之毒致病:特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致病,一般发病迅速,有的可有传染性,患部焮红灼热、疼痛、瘙痒、麻木,伴发热、口渴、便秘等全身症状。【医学教育网原创】

故答案选择A。

【诊断学基础】

吸气性呼吸困难表现为()

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.桶状胸

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题选D。

吸气性呼吸困难:表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。三凹征是其最主要的特征性表现。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

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