【药理学】

长期大量使用糖皮质激素，可引起

A．肾上腺皮质高度增生

B．肾上腺皮质逐渐萎缩

C．肾上腺髓质萎缩

D．促肾上腺皮质激素分泌增加

E．肾上腺髓质增生

【答案】B

【答案解析】

长期大量应用糖皮质激素的患者，外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌，从而造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止。如突然停药，患者血中糖皮质激素水平下降而出现肾上腺皮质功能低下，引起肾上腺皮质危象，甚至危及生命。

所以本题正确答案选择B。

【药理学】

治疗脑水肿的首选药是

A．甘露醇

B．螺内酯

C．呋塞米

D．氯噻嗪

E．氢氯噻嗪

【答案】A

【答案解析】

甘露醇为渗透性利尿药，静脉注射后可提高血浆渗透压，产生组织脱水作用。是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药。

所以本题正确答案选择A。

【医学微生物学】

与内毒素有关的细菌结构是

A．细胞膜

B．肽聚糖

C．荚膜

D．外膜

E．核膜

【答案】D

【答案解析】

内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。

所以本题正确答案选择D。

【医学微生物学】

与细菌毒力无关的是

A．菌毛

B．荚膜

C．芽胞

D．血浆凝固酶

E．内毒素

【答案】C

【答案解析】

细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜【医学教育网原创】、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。

所以本题正确答案选择C。

2013年公卫执业医师：《答疑周刊》第46期（word版下载）