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肛漏-中医执业医师指导

中医执业医师考试中,对于肛漏这个知识点的掌握也是很必要的,医学教育网整理如下:

定义 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。相当于西医的肛瘘。一般由原发性内口(多在肛管齿线处的肛窦内)、瘘管和继发性外口(多在肛管周围皮肤上,常不止一个)三部分组成,也有仅具内口或外口者。
特点 局部反复流脓、疼痛、瘙痒,可探及漏道通到直肠。
分 型 特 征
单纯性肛漏 是指:① 肛门旁皮肤仅有一个外口,直通入齿线上隐窝之内者,称为内外漏,又叫完全漏;② 只有外口而无内口,称为外漏,又叫外盲漏;③ 只有内口与瘘管相通,而无外口者,称为内肛漏,又叫内盲漏。
复杂性肛漏 是指:① 在肛门内外有三个以上的开口;② 或管道穿通两个以上间隙;③ 或管道多而支管横生;④ 管道绕肛而生,形如马蹄者,称为马蹄形肛漏。
低位单纯性肛漏 只有一个瘘管,并通过外括约肌深层以下,内口在肛窦附近。
低位复杂性肛漏 瘘管在外括约肌深层以下,有两个以上外口,或两条以上管道,内口在肛窦部位。
高位单纯性肛漏 仅有一条管道,瘘管穿过外括约肌深层以上,内口在肛窦部位。
高位复杂性肛漏 有两个以上外口及管道有分支窦道,其主管道通过外括约肌深层以上,有一个或两个以上内口。
 
 

肛漏与肛周脓肿分别属于肛周间隙化脓性感染的两个病理阶段,急性期为肛周脓肿,慢性期即为肛瘘

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