【提问】大,小剂量地塞米松实验机理为何?
【医学教育网回答】学员med9011,您好!您的问题答复如下:
小剂量地塞米松抑制试验:用于鉴别皮质醇增多症还是正常人或单纯型肥胖;
大剂量地塞米松抑制试验:用于鉴别垂体瘤还是肾上腺瘤(癌)或异位ACTH综合征;
小剂量的地塞米松通常不会对库欣病病人产生明显的抑制,但是正常人的话,外源性的皮质激素是会对垂体分泌的激素有一定的负反馈的,会使正常人的激素水平下降,
大剂量的地塞米松是可以抑制不依赖ACTH的Cushing综合征的。大剂量的地塞米松会负反馈使垂体ACTH水平降低,从而降低皮质激素的水平,但是不依赖ACTH的库欣病,他们分泌皮质激素不受ACTH控制。所以大剂量的地塞米松对这些疾病是没有影响的。以此来鉴别是否是垂体性Cushing病。
★问题所属科目:临床执业医师---内分泌系统