【提问】肾小球滤过率与肌酐清除率关系?他们及肌酐的变化各代表肾功能的什么时期?谢谢!
【医学教育网回答】学员med9011,您好!您的问题答复如下:
我国CRF的分期方法
CRF分期
肌酐清除率(ml/min)
血肌酐
说明
(μmol/L)
(mg/dl)
肾功能代偿期
50~80
133~177
1.6~2.0
大致相当于CKD2期
肾功能失代偿期
20~50
186~442
2.1~5.0
大致相当于CKD3期
肾功能衰竭期
10~20
451~707
5.1~7.9
大致相当于CKD4期
尿毒症
<10
≥707
≥8.0
大致相当于CKD5期
美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD分期的建议
分期
特征
GFR水平(ml/min)
防治目标-措施
1
已有肾损害,GFR正常
≥90
CKD诊治;缓解症状;保护肾功能
2
GFR轻度降低
60~89
评估、减慢CKD进展;降低CVD患病危险
3
GFR中度降低
30~59
减慢CKD进展;评估、治疗并发症
4
GFR重度降低
15~29
综合治疗;透析前准备
5
ESRD(肾衰竭)
<15
如出现尿毒症,需及时替代治疗
肾小球滤过率:单位时间内(分钟)经肾小球滤出的血浆液体量
内生肌酐清除率:肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。
★问题所属科目:临床执业医师---泌尿系统