将抽出的供血者的血液,按静脉输液法输给病人的方法称为间接输血法。
(1)用物:
同密闭式静脉输液法,但以输血器代替输液器(输血器的茂菲滴管内有滤网),按医嘱备血液制品,0.9%氯化钠溶液。
(2)操作方法:
1)护士洗手,戴口罩,根据医嘱备齐用物,做好准备,仔细查对。
2)携物至病人床旁,核对病人,作好解释,以取得病人合作。
3)协助病人取舒适体位,按密闭式输液法进行静脉穿刺,先输入少量0.9%氯化钠溶液。
4)两位护士再仔细进行“三查八对”,认真核对血液。
5)打开贮血袋外封口,取出贮血袋,将血液轻轻摇匀,确定0.9%氯化钠溶液滴人通畅后,将贮血袋挂于输液架上。
6)用止血钳夹住塑料管根部,常规消毒套有橡胶管的部分,拨出输血管插瓶针头,插入已消毒的橡胶管处的中点,注意用力要适当,以防刺出管外,然后松开止血钳。
7)调节输血速度,开始宜慢,应少于20滴/分;然后观察10~15分钟,如无不良反应,再根据病情需要调节滴速,成人一般40~60滴/分,老人及儿童酌情减少。
8)向病人交代注意事项,整理床单位,清理用物,洗手,记录。
9)血液输完后,再继续输入少量0.9%氯化钠溶液,使输血管内的血液全部输完,拔针,按压时间应长于静脉输液,直至不出血。
10)安置病人,整理床单位,清理用物。
11)洗手,记录输血时间、种类、剂量、血型、血袋号、有无输血反应等。