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噻嗪类利尿药的不良反应-药士考试辅导

  噻嗪类利尿药的不良反应是药士考试药理学知识,医学教育|网整理相关知识如下:

  1.电解质紊乱 如低血钾、低血镁、低氯碱血症等。

  2.潴留现象如高尿酸血症、高钙血症,主要是药物减少细胞外液容量,增加近曲小管对尿酸的再吸收所致,痛风者慎用。

  3.代谢性变化与剂量有关,可致高血糖、高脂血症。致肾素、醛固酮的过度分泌。对血脂可使血清甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-cho)量增加,同时伴有高密度脂蛋白(HDL)的减少,有报道同时应用β受体阻断药可防止利尿药引起的LDL-cho的升高。还可降低糖耐量,使血糖升高,可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝PDE,因此使cAMP中介的糖原分解作用加强,糖尿病者慎用。

  4.高敏反应 如发热、皮疹、过敏反应。

  5.其他 可增高血尿素氮,加重肾功能不良。无尿及对磺胺过敏者禁用本类药物。

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