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继发性高血压症状、体征、并发症和后果,与原发性高血压颇为相似,故当原发疾病的其他表现不多或不太明显时,容易误诊为原发性高血压。由于继发性与原发性高血压的治疗方法和效果不同,例如有些导致继发性高血压的原发疾病可以根治,治愈后血压可随之转为正常或接近正常,因此在临床工作中,两者鉴别有重要意义。
继发性高血压应该做的几项检查继发性高血压除定期测量血压外,应做有关检查:
1.测定血液中的胆固醇及甘油三酯的高低
以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。
2.做脑血流图
以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。
3.检查肾功能
通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。
4.测定血糖、尿糖和糖耐量检验
以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。
5.测定血中钙、尿酸的水平
以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。