医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点，供广大考生参考；如下：

【药理作用】

激动M 胆碱受体，发挥M 样作用

1.眼：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

2.腺体分泌↑，汗腺、唾液腺

毛果芸香碱对眼的作用：1.缩瞳 2.降低眼内压 3.调节痉挛

第2节胆碱酯酶抑制药和胆碱酯酶复活药

新斯的明 （可逆性胆碱酯酶抑制剂）

【临床应用】

（1）重症肌无力

（2）手术后腹气胀和尿潴留

（3）阵发性室上性心动过速

（4）肌松药的解毒

【不良反应】

禁用于支气管哮喘、尿路梗塞等。

有机磷酸酯类 （难逆性胆碱酯酶抑制剂）

【急性中毒症状】

（1）M 样作用症状

瞳孔缩小，视力模糊；流涎、出汗、口腔及鼻孔常有泡沫样分泌物；支气管分泌增加和支气管痉挛，可导致呼吸困难，严重者出现肺水肿；恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁；心动过缓、血压降低。

（2）N 样作用症状

（3）中枢神经系统症状

不安、震颤、谵妄、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭 先兴奋后抑制

胆碱酯酶复活药 碘解磷定 氯磷定

第3节胆碱受体阻断药

一、M 胆碱受体阻断药

（一）托品类生物碱

阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、

（二）阿托品的合成代用品

合成扩瞳药：后马托品

合成解痉药：丙胺太林

阿托品

【作用机制】

竞争性拮抗ACh 或拟胆碱药对M 胆碱受体的激动作用。

【作用特点】

1.选择性低，作用广泛

2.唾液腺，支气管腺体和汗腺是最敏感的组织。

3.脏器平滑肌和心脏对阿托品反应的敏感性为中等。