医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点，供广大考生参考；如下：
结构特征：1、十四或十六元的大环内酯
2、环上羟基与氨基糖形成碱性苷包括：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素
共同化学性质：内酯键、苷键对酸碱不稳定，水解，活性降低
（一）红霉素1、结构特点红霉素A B C 14元红霉内酯环，环内无双键偶数碳上6个甲基9位羰基5个羟基3位红霉糖5位脱去氧氨基糖酸碱不稳定，内酯环水解，苷键水解降低活性2、在酸不稳定，易被胃酸破坏酸性条件下分子内脱水环合破坏反应涉及：6-OH，9位羰基，所以进行修饰，得到半合成衍生物
（二）结构改造后耐胃酸的衍生物（共4个） 1、琥乙红霉素 2、克拉霉素 3、罗红霉素 4、阿奇霉素
特点：N原子引入到大环，第一个环内含氮的15元环大环内酯碱性增加，对革兰阴性杆菌活性强乙酰螺旋霉素：16元大环内酯是螺旋霉素三种成分的乙酰化产物，对酸稳定吸收后去乙酰化变为螺旋霉素发挥作用麦迪霉素：16元大环内酯含A1、A2、A3、A4四种成分
