医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点,供广大考生参考;如下:
一、抗结核药
一线药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺
二线药:环丙沙星、氧氟沙星、对氨基水杨酸、丙硫异烟肼、卡那霉素
异烟肼(INH)
【体内过程】口服吸收好、分布广泛、穿透力强、肝中乙酰化(快代谢、慢代谢型)
【作用及应用】
1.窄谱:结核分枝杆菌
2.细胞内外杀菌
3.单用易产生耐药性、无交叉耐药性
4.作用机制:抑制分枝菌酸合成
5.预防、治疗各型结核病——首选药
【不良反应】1.神经系统毒性(维生素B6)2.肝毒性
利福平(RFP)砖红色
【体内过程】个体差异大,食物、药物减少吸收分布广泛、穿透力强
肝药酶诱导剂
【抗菌作用】高效、广谱
1.结核杆菌 2.球菌 3.麻风杆菌 4.高浓度时天花病毒、沙眼衣原体
【作用机制】抑制DNA 依赖的RNA 聚合酶
【不良反应】胃肠道刺激;少数肝损害、过敏;致畸
乙胺丁醇右旋体
【药动学特点】肾功不全可引起蓄积中毒
【作用及应用】
1.繁殖期、细胞内外的结核杆菌
2.单用产生耐药性,较慢
3.抗菌机制:与Mg2+结合,干扰RNA 合成。
4.合用治疗各种结核病和重症患者