医疗和护理文件的重要性是初级护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
(一)提供病人的信息治疗
医疗文件反映了病人患病及治疗的全过程,是临床工作的原始文件记录。
(二)提供教学和科研的重要资料
完整的医疗文件记录,为病人再次入院的诊断、治疗、护理等工作提供重要依据,有利于对疾病作出更细致和全面的判断。医学|教育网搜集整理为医疗、护理、教学和科研工作提供了重要资料。
(三)提供评价依据
医疗文件为疾病的调查、传染病管理、流行病的研究等工作提供了医学统计的原始材料。
(四)提供法律的证明文件
医疗文件也是法律上的证明文件,在发生医疗纠纷时,在调查处理过程中都要依据病案记录加以判断,明确法律责任。