医学教育网小编搜集整理了外科手术的相关内容，供参加外科主治医师考试的考生参考。
【名称】
咽和食管损伤的手术
【适应证】
咽和食管的各类损伤。
【术前准备】
咽和食管的损伤根据其伤口的大小而决定手术方案。
【麻醉与体位】
同喉和气管损伤的手术。
【手术步骤】
（1）食管壁小的伤口或挫伤，可不必缝合，清创后置橡皮片或凡士林纱布条引流，有利于食管内的分泌液直接引流到颈部创口外，颈部的创口只做部分对合。
（2）咽和食管裂伤超过1cm，黏膜就会外翻，裂口就不能自行闭合，极易引起广泛的颈部感染，危险极大，因此，必须细心探查。必要时可让病人在术中吞咽颜料，以帮助确定损伤的确切部位。
1－甲状腺；2－喉返神经（左侧）；
3－颈总动脉；4－食管裂伤
（3）食管裂口须用不吸收线做双层缝合（内层黏膜连续内翻缝合，外层肌层间断缝合），然后再修复软组织损伤，使周围组织覆盖咽及食管处的创口。
