双踝骨折开放复位内固定手术步骤是外科手术指导需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1.仰卧位。大腿扎气囊止血带,以内踝为中心作前(或后)纵弧形切口,长约5厘米。切开皮肤、皮下组织和深筋膜,清除血块,显露骨折端。如骨折端间有肌腱或骨膜等软组织嵌入时,应予移开或取除。
2.切开远侧骨折块中部的骨膜,将骨折端复位,用巾钳暂时固定。按与骨折线垂直的角度,从远侧外侧骨折块中部向近侧骨折端钻孔,拧入螺丝钉固定。如远侧骨折块较小,可用粗丝线缝合数针固定。如为双踝骨折,于内踝固定完毕后,再对外躁用同样方法固定,或用手法复位处理。
3.放松止血带,仔细止血后,缝合切口。用小腿石膏将踝关节固定于内翻位。如为双踝骨折,术后用小腿石膏固定躁关节于90°位。