临床执业医师常考的特殊类型甲亢:
淡漠型甲亢——多见于老年患者。起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食医|学教育网搜集整理。可伴有心房颤动、震颤和肌病等体征,70% 患者无甲状腺肿大。
桥本甲亢——慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢有典型的Graves病表现,一般甲状腺质地较韧、主要是血清抗甲状腺抗体水平很高,称为桥本甲亢。
妊娠期甲亢——由于妊娠正常的生理变化,如心悸、多汗、怕热、食纳增加及甲状腺因妊娠而增大等表现,常可与甲亢混淆。所以诊断妊娠合并甲亢应该依赖血清FT4,FT3和TSH.如疑及甲亢,可检测血中游离T3及T4水平,可据此确立或排除诊断。
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