按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点-中西医结合助理医师
（一）辨疼痛
1.腹痛
（1）腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，多为虚证，常见的有脾胃气虚等。
（2）腹痛拒按，按之痛甚，并伴有腹部硬满者，多为实证，如饮食积滞、胃肠积热之阳明腑实、瘀血肿块等。
（3）局部肿胀拒按者，多为内痈。
（4）按之疼痛，固定不移，多为内有瘀血。
（5）按之胀痛，病处按此联彼者，为病在气分，多为气滞气闭。
2.腹部压痛
（1）右季肋部压痛，见于肝、胆、右肾和降结肠的病变。
（2）上腹部压痛，见于肝、胆、胃腑、胰和横结肠病变。
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