普萘洛尔应用及禁忌:
【作用机理】:
1.减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量。
2.由于心率减慢,舒张期延长,使心内膜下层血流量增加。
但同时由于心率减慢,造成回心血量增加,心室射血时间延长,有增加心耗氧量倾向。总效应耗氧量降低。
普萘洛尔合用硝酸酯类可协同降低心肌耗氧量,提高疗效和减轻副作用:
①普萘洛尔可取消硝酸酯类反射性引起的心率加快和心肌收缩力增加。
②硝酸酯类可缓解普耐洛尔引起的心室容积增加。
【临床应用】:
主要用于稳定型心绞痛,医`学教育网搜集整理对兼有高血压和心律失常的患者尤为适用。对变异型心绞痛无效。