初级药士考试科目繁多,涉及内容繁多,医学教育网小编整理了有关复习内容供考生参考,希望对考生有所帮助。
红细胞中6-磷酸葡萄糖脱氢酶遗传缺陷或变异
6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)催化6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄内脂,脱下的氢由NADP接受。此步反应是磷酸戊糖途径的关键部位,所产生的NADPH在维持红细胞的正常形态与功能方面起了重要作用。
G-6-PD缺乏病是伴性遗传性疾病,临床并不罕见。女性杂合子含有两族红细胞:一族酶活性正常,另一族缺乏G-6-PD.轻型G-6-PD缺乏病人红细胞中G-6-PD活性比正常人低10倍。在一般情况下磷酸戊糖途径提供的NADPH还能维持还原型谷胱甘肽的水平,保证红细胞的正常形态与功能。当红细胞中NADPH的需要量增加,如服用抗疟疾药扑疟喹啉时,正常人不会有什么危害,而G-6-PD缺乏病人红细胞中磷酸戊糖途径的代谢速度则不能相应增加,提供的NADPH不能保证维持还原型谷胱甘肽所应有的水平,可引起严重的溶血性贫血,俗称蚕豆黄。