内科主治医师考试辅导：肾功能不全
肾功能不全加重的诱因与恶化进展的机制是内科主治医师考试大纲所包含的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。
肾功能不全加重的诱因与恶化进展的机制
（一）肾功能不全加重的诱因
可逆性因素：最常见的是血容量不足，各种感染，血压增高，尿路梗阻及不适当药物的应用等。
（二）肾功能不全恶化进展的机制
1.健存肾小球血流动力学变化剩余肾小球起到代偿作用，毛细血管内灌注增多、压力增高、滤过增加，即所谓三高（高灌注、高压力、高滤过）。导致部分肾小球硬化。
2.肾小球基底膜通透性增加引起蛋白尿，造成系膜及肾小球上皮细胞的损害以及小管间质损害。最终导致肾小球硬化、肾小管萎缩及间质纤维化。
3.其他肾小管的高代谢及脂质代谢异常造成肾单位进一步减少。
