药物化学属于主管药师考试中基础知识中的一部分，希望主管药师考生认真复习，顺利通过主管药师考试。
氢化可的松的化学结构可以看成是黄体酮的衍生物，是黄体酮的11β，17α，21－三羟基取代物。氢化可的松是皮质激素类药物的基本活性结构。通过构效关系的研究，找到了一些专一性号，副作用尽可能小的药物，取得满意的效果。
1.C-21位的修饰：氢化可的松分子中的3个羟基用常规方法进行酯化时，只有C-21羟基能被酯化，C-11羟基因C-10及C-18角甲基的位阻、C-17羟基因侧链的位阻均不能形成酯。所以氢化可的松只有C-21酯衍生物——醋酸氢化可的松，为氢化可的松的前药，作用双键延长及稳定性增加（C-20羰基的吸电子作用，C-21位羟基易氧化）。为了制成水溶液供注射用氢化可的松可制成琥珀酸酯钠或磷酸酯钠。C-21位的修饰不改变糖皮质激素的活性医学|教育网搜集整理。
2.C-1的修饰：以醋酸氢化可的松位先导化合物，在A环1，2位引入双键得到醋酸氢化泼尼松，抗炎活性比氢化可的松大4倍，而钠潴留作用不变。
3.有关C-6、C-9及C-17的修饰：在下述醋酸地塞米松中介绍。
