临床医学检验职称

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血清脂蛋白(a)[LP(a)]测定及临床意义

  【正常参考值】

  正常人Lp(a)数据呈明显偏态分布。虽然个别人可高达1000 mg/L以上,但80%的正常人在200 mg/L以下。文献中的平均数多在120-180 mg/L,中位数为81-117 mg/L,通常以300 mg/L为分界,高于此水平者冠心病危险性明显偏高,人群中大约有14%的个体高于此水平。有的文献以450 mg/L或480 mg/L作为参考值高限。Lp(a)水平的性别和年龄差异不明显。

  【临床意义】

  LP(a)水平主要决定于遗传,家族性高LP(a)与冠心病发病倾向相关。男女之间不同年龄组间环境饮食与药物对LP(a)水平的影响不明显。吸烟医学教育 网收集 整理也无影响,但严重肝病可使它下降,急性时相反应可使它上升。现在将高LP(a)水平看作动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素,LDL-C较高时,高LP(a)的危险性就更高。

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