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抗平滑肌抗体检验的医学意义

  抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体。在该疾病患者中ASMA的阳性检出率可达90%。高滴度的ASMA(大于1∶1000)对诊断自身免疫性肝炎的特异性可达100%。在自身免疫性肝炎患者,ASMA主要为IgG型,而在原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时,常医学教育`网搜集整理以IgG和IgM型ASMA同时出现。在肝外性胆汁阻塞、药物诱发性肝病、急性病毒性肝炎及肝癌患者中,ASMA的阳性检出率极低,因此该抗体的检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。

  ASMA的检测主要采用间接免疫荧光分析,以大鼠的胃、肾或肝组织或猴肝组织作为基质片,ASMA主要以平滑肌微丝中的肌动蛋白(actin)为靶抗原。待测血清中医学教育`网搜集整理的ASMA与底物基质片的靶抗原结合后,再加入FITC标记的抗人Ig抗体,反应后可在荧光显微镜下观察平滑肌组织纤维的亮绿色荧光。

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