临床医学检验职称

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引起实验室检测错误结果的原因

  在免疫分析中引起错误结果的原因是什么呢?采用高特异性抗体和结合蛋白的试剂能检测出标本中浓度非常低(10-15M浓度水平)的待测物。错误的免疫检测结果由两个主要的原因引起:抗体特异性和检测干扰。抗体是非常具有特异性的,它们可能会识别与被检物有着类似分子结构的其它分子。这类分子被称为交叉反应物,它们会增加或降低反应信号,因而导致检测值错误的升高或降低。这类交叉反应物可以是被检物的生理活动代谢产物,也可以是药品、营养添加剂或是标本的其它内在成分。理想的免疫分析中的代谢产物的交叉反应是与它们的生理学活动相对应的。关于这个概念的一个例子是检测地高辛的医学教.育网搜集整理化学发光免疫分析(CLIA),如表1所示。交叉反应的效果取决于标本中交叉反应物与被检物的浓度,如图1所示。内在交叉反应物包括类似的化合物,如类固醇和促性腺激素,会在检测中互相干扰。例如人绒毛膜促性腺激素(hCG)与LH或TSH等有着类似结构,故测定时有一定程度的交叉反应。由于怀孕期间hCG的浓度会大大增高,因而在检测中即使与抗hCG抗体有很小的交叉反应也会导致很大的误差。

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