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噎膈病因病机

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  噎膈病因病机是中医执业助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网特搜集整理如下,希望帮助考生顺利通过考试!

  (一)噎膈的常见病因

  1.忧思郁怒

  2.酒食所伤

  3.肾阳亏虚

  (二)噎膈与气、痰、瘀、虚的关系

  噎膈之证,气、痰、瘀、虚三者每多兼杂互见。

  噎膈轻证,或由于肝脾气结,痰气交阻;或因胃阴亏虚,食道涩滞,均使食物咽下不顺。如在痰气交阻的基础上形成血瘀,以至痰瘀互结,阻隔胃气,或胃津亏耗而损及肾阴,皆属于噎膈重证,每使食物咽下即发生疼痛,甚至食入即吐,水饮亦难以咽下。

  噎膈继续发展,由阴损以致阳衰,则肾之精气并耗,脾之生化告竭,必形体赢瘦日甚,或伴有肢体浮肿,病情以属危笃。在此阶段,如因阳竭于上而水谷不入,阴竭于下而二便不通,称为关格,系开合之机已废,为阴阳离绝的一种表现。

  (三)噎膈的病机特点及转化

  病位在食管,属胃气所主,故言病变在胃,又与肝、脾、肾有密切关系。

  基本病机特点:食管狭窄、津液干涸。

  病理性质:本虚标实,津枯血燥为本,为虚;气、痰、血为标,为实。

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