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呼吸道异物的主因和主症

  呼吸道异物多见于5岁以下儿童,成人偶见。如救治不及时,常出现窒息、昏迷,甚至死亡。

  一、主因

  1.幼童臼齿未生,常对食物咀嚼不细,将较粗大食块误入气管。加之儿童喉部保护性反射功能不健全,不能把误入气道的食块立即咳出。

  2.小儿常把小的玩具含在口中,因器笑打闹,可随气流入气道。常见的异物有谷子、花生粒、豆类、果核,有时有硬币、图钉、扣子、发卡、玻璃球等。

  3.成人多将钉子含在口中,或因昏迷、全麻将呕吐物误入呼吸道。正常情况下,喉部对异物反应非常敏感,当异物进入呼吸道时,用力剧咳可以排出。但如因异物较大,并停在喉腔、气管或支气管内时,可将此处管腔大部或全部堵塞,这样不但不易地咳出,反而将呼吸道堵死,患者不能呼吸,说不出话来,面色青紫,拼命挣扎异常痛苦。

  二、主症

  1、异物在喉部:嵌顿于喉部,可立即窒息死亡。异物小时,呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑、吞咽困难及疼痛。

  2、异物在气管:剧烈阵咳,气急,呼吸困难。

  3、异物在支气管:咳嗽、呼吸困难及喘鸣、发热、痰多等炎性症状。

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