(1)胸腔闭式引流的目的是开胸术后重建胸内负压,使肺复张;使胸腔内积气、积液,从胸膜腔排除,并预防其反流;预防纵隔移位。因此,肺切除术后胸腔闭式引流管的护理是非常重要和不可忽视的环节。
(2)为保障引流管通畅,防止受压、扭曲、医.学教育网搜集整理堵塞和滑脱,要经常观察引流管,观察是否有气体排除及长管内的水柱波动,正常水柱波动4~6cm.
(3)维持引流的密闭性,避免空气进入胸膜腔。更换引流瓶时,用两把止血钳夹闭引流管。
(4)严密观察引流液量、性质及颜色。正常情况下引流液的量一般平均每小时不超过200ml,而且以后逐渐减少,颜色逐渐由暗红色变为淡红色,最后成为浆性渗出。如果引流液量以每小时多于200ml的速度增加,术后3h超过600ml,且颜色暗红,易凝固,严密观察没有减少的趋势医.学教育网搜集整理,病人血压下降,面色苍白,烦躁不安,脉搏细速,考虑到胸腔内有活动性出血,应立即行二次剖胸探查术。