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小儿慢性肝炎应用干扰素的护理

  肝脏发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。慢性乙型肝炎(CHB)是乙肝病毒(HBV)感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害。对于慢性HBV感染者,病毒的高水平复制是导致疾病进展的主要因素。

  一、心理护理

  对4岁以下的患儿,护士通过抚摸、拥抱等方式与患儿沟通,当患儿哭闹时,允许发泄不满,通过家长了解患儿生活习惯后,将喜爱的玩具、食品放在身边,并通过亲切的手势、友好的微笑与患儿建立良好的关系;对于5~8岁患儿,均呼唤乳名,并在疾病允许情况下,组织画简笔画,玩编绳等小游戏,来减轻患儿焦虑心理;对于9~12岁患儿,通过漫画的形式向患儿介绍疾病的一些相关知识,观察患儿学习情况,出一些简单易懂的问题让患儿回答,从而鼓励患儿,取得信任;对家长做好CHB相关知识讲解,并告知护理方法,护患双方互相配合。

  二、消毒隔离

  CHB为血液-体液隔离,护士接触患儿血液或体液时戴手套,医|学教育网搜集整理在进行操作时,须小心谨慎,防止被针头等利器刺伤。患儿的食具和洗漱用品专用,定时消毒,养成良好的卫生习惯,注意勤洗手、勤更衣、勤剪指甲等。室温保持18℃~22℃,湿度50%~60%,每日通风2次,保持室内空气新鲜。

  三、对症护理

  注意卧床休息,合理的休息既可以减少体能消耗,又能降低肝脏代谢率,增加肝脏血流量,有利于肝细胞恢复;对高热患儿监测体温变化,6岁以下患儿测体温时在旁监护,防止体温计破损,造成患儿损伤。对38.5℃以上患儿给予温水拭浴,水温32℃~34℃,或给予美林口服液等退热剂,注意擦干汗液,防止着凉。患儿恶心时,轻拍患儿背部,给予平时爱吃的糖果缓解症状,必要时给予药物治疗。给予清淡、易消化、富含维生素饮食,待消化道症状好转后,适当增加蛋白质摄入,优质蛋白为主,如鱼、肉等,注意食物的色、香、味,以增加患儿食欲,从而增强营养摄入。

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