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产褥期抑郁症发病的躯体因素

  一、产科因素

  分娩对妇女是一种伴随不安的期待体验。现在,尽管产科设备完善(家化产房、导乐分娩),临产后焦虑心理有所减轻,但所生婴儿是否正常,能否顺利分娩,对无经验的准母亲仍是一种不安的因素。有学者将正常产妇和产褥期抑郁症患者发生难产、滞产、分娩并发症的情况进行比较,发现有剖宫产史者后者是前者的2倍,有产钳术史后者是前者医学`教育网搜集整理的3倍。

  二、内分泌因素

  1.雌激素和孕激素含量于产后突然下降,可能与产褥期抑郁症发生有关。另外,激素替代疗法治疗产褥期抑郁症有效。

  2.国内研究报告,产褥期抑郁症的产妇血清中HCG浓度在分娩后下降速度过快,使产妇难以适应,正常HCG于产后4天消失。

  3.生化因素:国外学者发现产褥期抑郁症产妇血浆中游离色氨酸浓度降低。游离色氨酸浓度越低,产后抑郁症愈重。而5-羟色胺合成速度取决于血浆游离色氨酸浓度。

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