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吡柔比星灌注预防膀胱癌的护理

1.灌注前护理

  灌注前嘱患者清洗会阴,备齐所有用物。适当控制饮水,医.学教育网搜集整理以减少尿液对灌注药物的稀释,排空膀胱。对有创伤或感染的患者,灌注延迟1周。

  2.灌注时护理

  选择合适的溶媒,充分溶解药物。根据药物配伍禁忌运用5%葡萄糖液40ml溶解药物。患者取仰卧位,根据患者的年龄、性别选择尿管型号,一般选择10~16号尿管。按无菌技术原则插入导尿管,插管时动作应轻柔,避免损伤尿道黏膜。插入尿管后接注射器推药。推注药物速度不宜过快。推注过程中观察和询问患者有无不适,药液完全注入后,将导尿管末端提高,待药液全部进入膀胱后,医.学教育网搜集整理从导尿管中注入生理盐水或5%葡萄糖液10ml,冲洗导尿管,迅速轻柔地拔出尿管,拔管时应注意防止药液漏入尿道,造成尿道局部烧灼感以及尿频尿急症状加重。

  3.灌注后护理

  灌注后嘱患者卧床休息30~60min,并注意变换体位(平卧、侧卧、俯卧)。每5min变换体位1次,30~60min后自行排出药液。嘱患者在排出药液后多饮水,以稀释膀胱内药物浓度,减少药物对尿道黏膜的刺激。

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