密切观察穿刺部位是否有渗出、血肿、引流管的通畅、引流管的高度及患者意识、生命体征、瞳孔、出血量等情况。做好护理记录并及时报告医生。做好头部引流管的固定,防止牵拉至脑室引流管的脱落。若需搬动病人,搬动前应及时夹管以防逆流引起颅内感染。医.学教育网搜集整理引流管悬挂于床头高度(指引流管最高处距侧脑室的距离)为10~15cm,以维持正常颅内压。病房保持安静,烦躁病人适当加以保护性约束,防止脱管并专人守护。行头部引流处换药时需严格遵守无菌技术操作原则,更换引流袋前应记录引流量及脑脊液性质。
高效定制班-护士资格考试
2020年新课
¥1580
正保医学教育网客户端