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协助更衣的护理服务工作规范

  (一)工作目标。

  协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。

  (二)工作规范要点。

  1.遵循标准预防,安全的原则。

  2.告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。

  3.根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。

  4.根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换。

  5.更衣原则是医`学教育网搜集整理:

  (1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;

  (2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;

  6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。

  (三)结果标准。

  1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

  2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。

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