先天笥胆总管扩张症以往又称胆总管先天性囊肿,可发生在肝内外胆管的任何部位,但以远端多见。幼儿时期即可出现症状,75%病例在10岁前得到诊断,女性多于男性。病因可能是先天性发育异常、胰胆管合流异常、感染。典型的临床表现是腹痛,腹部肿块、黄疸。症状多在婴幼儿期出现,呈间歇发作。
先天性胆总管扩张症护理目标如下:
1.病人自诉疼痛减轻,能够耐受。
2.为医师准确及时提供诊断依据,积极完善术后准备。
先天性胆总管扩张症护理措施如下:
1.安慰鼓励病人,仔细听取患儿的主诉,观察疼痛的部位、性质、程度。
2.诊断未清楚前,禁止使用强镇痛药物。
3.禁止腹部热敷,以免血管扩张,囊肿破裂或出血。
4.嘱患儿卧床休息,勿剧烈活动,防止囊肿破裂。
5.注意观察患儿腹部体征情况,如剧烈腹痛后肿块突然变小则应疑有肿块破裂的可能,应及时报告医师,积极完善术前准备,拟行急诊手术。
6.多与患儿交谈,抚摸患儿,分散其注意力,使其降低痛阈值,增强其对疼痛的耐受力。
7.手术切口疼痛者可给予止痛药物或PCA麻醉镇痛机持续镇痛,医学教.育网搜集整理并观察记录止痛效果。