浅龋是口腔执业医师实践技能考试的重点内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家在复习中学习参考。
浅龋的诊断要点
(1)窝沟浅龋
①视诊:早期表现为龋损部位色泽变黑,进一步仔细观察可发现黑色色素沉着区下方为龋白斑,呈白垩色的改变。
②探诊:有粗糙感;或用探针尖端稍加压力即可插入,有软感不易取出(卡针感);或用探针尖端能钩住浅洞。(查窝沟龋时一定要用探针尖的那头)
(2)平滑面浅龋
①视诊:釉质色泽改变,早期呈白垩色,随着时间的延长可变为黄褐色或褐色。
②多为邻面龋:早期多无主观症状,也无冷、热、甜、酸等刺激反应,故不易觉察,应用探针或牙线仔细检查,配合X线片作出早期诊断。
浅龋的鉴别诊断
(1)釉质发育不全:平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变,但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外,二者好发牙位及其部位明显不同,也可有助于鉴别(釉质发育不全好发于前牙唇面,平滑面浅龋好发于后牙邻面)。
(2)釉质钙化不全:表现为白垩色损害,但其表面光洁,同时白垩状损害可出现在牙面任何部位,而浅龋有一定的好发部位。(釉质发育不全多有实质缺损,釉质钙化不全多为色的改变)
(3)氟牙症:氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害,患牙为对称性分布,并有地区流行史;探诊患处时表现为质硬而光滑。医学教育网搜集整理。