医师实践技能考试

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复习指导

执业医师技能考试电子版病史采集

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  一、 问诊内容

  (一) 现病史

  1. 根据主诉及相关鉴别询问

  a. 体温多少度?

  是否持续发热?有无寒战?

  b. 鼻塞性质和鼻分泌物情况。

  c. 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。

  d. 饮食、睡眠、二便及体重变化情况。

  2. 诊疗经过

  a. 是否到医院看过?做过哪些检查?

  b. 用过何种药物及其他治疗,效果如何?

  (二) 其他相关病史

  1. 有否药物过敏史。

  2. 与该病有关的其他病史:既往耳鼻侯科病史。

  二、 诊断

  急性上呼吸道感染

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