慢性胃炎病因
2011-01-20 14:04 来源：医学教育网
慢性胃炎是不同原因引起的慢性胃黏膜炎性病变。现认为病因与周围环境的有害因素及易感体质有关，物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病，病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。
（1）急性胃炎的演变：急性胃炎病因未能祛除，胃黏膜病变反复发作而持续不愈，演变为慢性胃炎；
（2）遗传因素：人体的遗传易感性在慢性胃炎的发病中起着一定的作用；
（3）年龄：慢性胃炎的发生与年龄呈显著的正相关；
（4）吸烟：严重吸烟者慢性浅表性胃炎的发生率可升高，吸烟者胆汁反流增加；
（5）喝酒：实验发现酒精摄入可引起胃炎，酗酒可导致急性和慢性胃炎；
（6）食物刺激；
（7）胃黏膜氧化状态；
（8）药物：非甾体类抗炎药和一些抗生素可引起胃黏膜糜烂，糜烂愈合后可引起慢性胃炎；
（9）缺铁性贫血；
（10）金属接触铅作业者萎缩性胃炎发病率增高，很多重金属如汞、锑、锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用；
（11）过冷过热的食物或饮料都可引起胃黏膜损伤，长期冷热损伤可造成胃黏膜的慢性炎症；
（12）放射放射治疗肿瘤可引起胃黏膜损伤甚至出现萎缩；
（13）胃内潴留：任何原因引起的长期胃内潴留可引起胃炎；
（14）十二指肠液反流；
（15）免疫因素；
（16）胃幽门螺旋杆菌感染：胃幽门螺旋杆菌是什么菌？好菌或坏菌？幽门螺旋杆菌1983年被发现，此菌的螺旋结构及菌上头的鞭毛，使它能够钻入胃黏液而达到胃黏膜上，在黏液与黏膜之间酸度是中性的，而且此细菌本身也可以分泌尿素酶来保护自己，所以它就可以在胃内“定居”了，它除了会使人得胃炎之外，还是消化性溃疡的原因，就是因为有它存在，患有消化性溃疡的人就常常反复再发，无法根除。
它在胃里面会破坏胃黏膜造成胃发炎，从急性的胃炎到慢性的胃炎它都可以一肩挑，担任相当重要的角色，目前已确定胃炎的重要罪魁祸首之一就是它，所以幽门螺旋杆菌不是好菌。在胃癌的病人中，有感染过这个细菌的占相当高的比率，世界卫生组织将此菌归类为致癌物，它的存在有致癌的可能。
什么样的人当患有幽门螺旋杆菌时必须清除它？目前确定应该消除本菌的对象是有消化性溃疡的人，不论是胃溃疡或十二指肠溃疡都需要杀菌治疗。其它的情况由于证据显示关系密切而可以推荐加以治疗的包括：低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤患者、早期胃癌手术后患者、慢性萎缩性胃炎患者、功能性消化不良患者、返流性食管炎长期接受质子泵抑制剂治疗者、消化性溃疡手术后患者、有过消化性溃疡而目前必须服用消炎止痛药者、高严重性的胃炎、胃癌病人的家属等。
（17）其他细菌、病毒感染；
（18）精神神经因素从事竞争性强、精神压力大职业的人群，慢性胃炎的发病率明显高于平均人群，紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等均可引起体内植物神经功能紊乱，导致慢性胃炎的发生，医学`教育网搜集整理或诱发出慢性胃炎的症状；
（19）继发性：继发于尿毒症、糖尿病、心功能不全的其他疾病；
（20）过敏因素；
（21）胃黏膜微循环障碍。
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