1资料和方法慢性尖周炎348例(男162、女186),386个牙(有窦道者282例),乳前牙102个,乳磨牙284个,年龄3~7岁。1.1药物配方A组:黄连素60%(昆明泰康制药厂),甲硝唑40%,将两种药研成粉混合装入消毒有色瓶内,用时取药剂加入适量丁香油调成糊剂。B组:甲硝唑70%,氧化锌30%混合后装瓶,临用时取药粉加丁香油调成糊剂。1.2治疗方法常规预备根管,用30ml/L过氧化氢液和生理盐水冲洗,有窦道的可用20g/L碘酊做窦道通过术,窦道口的肉芽组织清除后用碘酚烧灼,然后再用生理盐水冲洗,在吸干的根管内置樟脑对氯苯酚(我院药房)棉捻,牙胶封3d.复诊时如棉捻有臭味和脓性分泌物,窦道溢脓时要继续换药1~2次。如无明显症状即可随机将患者分成A、B两组;A组用黄连素甲硝唑糊剂导入根管(有窦道的可以超填),磷酸锌水门汀垫底,玻璃离子水门汀修复。B组用甲硝唑氧化锌丁香油糊剂导入根管,磷酸锌水门汀垫底,玻璃离子水门汀修复。1.3疗效标准成功:经1年3个月的追踪观察,患者无自觉症状,咀嚼功能恢复正常,窦道愈合,X线片显示尖周正常。失败:有咀嚼痛和叩痛,窦道口有脓性分泌物,X线片显示尖周病变扩大。
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