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球菌性皮肤病--疖与疖病的治疗方法有哪些?

医学教育网2020-04-02 19:52
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球菌性皮肤病--疖与疖病的治疗方法有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

温热敷和口服抗菌药物可阻止早期疖发展。位于上唇部和鼻部的疖,必须给予积极的治疗,因为这些部位的疖易导致静脉窦血栓形成、脑膜炎和脓毒血症的危险。

1.系统治疗:如果皮损位于鼻周、鼻腔或外耳道内;大的和复发的皮损;皮损周围有蜂窝织炎;皮损对局部治疗无效时可系统使用抗菌药物。早期、足量、足疗程有效抗菌药物治疗,常用β-内酰胺类、大环内酯类、林可酰胺类/克林霉素等抗菌药物,最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。

复发病例应注意是否为鼻腔携带金黄色葡萄球菌携带者,可口服利福平600mg/d,连服10d,合并用氯唑西林500mg,每日4次,或小剂量克林霉素150mg/d,连服3个月。治疗无效的复发病例也可使用阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。

2.局部治疗:早期损害可外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。辅以温热敷可促进皮损成熟、引流和症状的减轻;紫外线、红外线、超短波等治疗对缓解炎症均有效。

3.外科疗法:早期皮损和急性炎症期应避免切开;外耳道的疖不能冲洗和早期切开;鼻部疖不能切开。当疖已局限化和有波动感后,可切开排脓引流。

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