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流行性脑脊髓膜炎如何诊断

医学教育网小编带大家一起复习相关专业知识的内容!流行性脑脊髓膜炎的诊断是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

(一)临床表现

潜伏期:1~10日,平均2~3日。

1.普通型:最常见,占90%。

2.暴发型:较少见,但凶险,病死率高,可分为3型。

(1)休克型:小儿多见,起病急骤,中毒症状严重,12小时内出现广泛皮肤黏膜瘀点、瘀斑,且迅速融合,伴循环衰竭、DIC表现。

(2)脑膜脑炎型:小儿为主,除高热、皮肤瘀斑外,脑实质损害的临床表现明显。

(3)混合型:兼有休克型与脑膜脑炎型的临床表现,病情危重,病死率高。

C群流脑临床特征:常表现为暴发型,可在发病24小时内死亡。以高热为首发症状,伴有头痛、全身酸痛、咳嗽,部分患者出现皮肤瘀点、瘀斑,颈部强直、喷射性呕吐等。

(二)实验室检查

1.血常规:白细胞增高,中性为主。

2.脑脊液检查:同其他化脓性脑膜炎

3.细菌学:从皮肤瘀点取材涂片找病原菌,检出率高达80%以上。

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