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腹壁切口裂开的并发症及处理

“腹壁切口裂开的并发症及处理”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

腹部创伤术后发生切口裂开者约13%.切口裂开可分为腹壁各层全部裂开及部分裂开、腹壁切口裂开的原因:

①年老体弱,营养不良;

②缝合技术欠佳,伤口对合不好,缝合时腹膜撕裂等;

③术后发生肺部并发症,咳嗽频繁使腹内压增加;

④术后发生腹胀或腹腔有感染发生肠麻痹;

⑤腹壁切口感染;

⑥营养不良,影响愈合而裂开。

腹壁切口裂开多发生于术后一周左右。突然用力致腹压增加时发生,患者感觉切口剧痛,和切口突然松开。检查时见切口裂开,有淡血性液体从切口溢出或有肠管,网膜从切口脱出。

处理原则:对较小的切口裂开,患者危重不能耐受手术者,可用无菌纱布覆盖并用胶布拉拢、固定、外层加强包扎。伤口完全裂开并有肠管或网膜脱出者,需立即到手术室在良好的麻醉下进行缝合,缝合时可用合金丝粗丝线进行腹壁全层缝合。

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