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口腔三基考试:口腔组织病理学之面部发育过程

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1.面部发育过程

面部发育的早期阶段可以分为两步:

(1)面部各突起的生长和分化

面部的发育开始于胚胎第3周。此时,在前脑的下端,出现额鼻突。额鼻突的下方是第1鳃弓,即下颌突。下颌突的发育特别迅速,由两侧向前,向中线生长,并在中缝处联合。大约第24天时,在下颌突两端的上缘,又长出两个圆形隆起,此即上颌突。这时上以额鼻突,下以下颌突、两侧以上颌突为界,围成一个凹陷,称为口凹,就是未来的口腔。口凹与前肠之间有口咽膜相隔。第4周口咽膜破裂,口腔与前肠相通。

胚胎第4周末,额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起,中间的成为中鼻突,两侧的称为侧鼻突。上述两个凹陷为鼻的始基,称嗅窝。至第5周,中鼻突生长迅速,其末端出现两个突起,称为球状突。

(2)面部各突起的联合和融合

面部是由上述下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突(包括球状突)联合而形成的。随着胚胎发育,约在第6周,已形成的突起一方面继续生长,一方面又与相邻的或对侧的突起联合。两个球状突中央部分联合,形成人中。球状突与同侧的上颌突联合形成上唇。侧鼻突与上颌突联合,形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。上颌突与下颌突由后向前联合,形成面颊部,同时使口凹缩小至正常口裂的大小。口角即两侧两个突起联合的终点。下颌突将形成下颌的软、硬组织;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔,中鼻突末端的球状突除形成部分上唇外,还形成前颌骨及上颌切牙;侧鼻突形成鼻侧面、鼻翼、部分面颊、上颌骨额突和泪骨;上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨及其上颌尖牙和磨牙。至第8周面部各突起联合完毕。

2.面部发育异常

在胚胎第6周至第7周时发生畸形,面部各突起如未能正常联合,则形成面部发育异常。异常类型有唇裂及面裂等。

正小保

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