医学教育网整理了神经内科主治医师考试大纲知识点解析—良性位置性眩晕,预祝各位考生考试顺利。
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病。医学教育网|搜集整理当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段,老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管(占80%~90%),其次为外半规管(占10%),最少受累的是上半规管(占2%)。
病因:发病原因可以是原发性的,也可以是继发性的,临床上以原发性多见。继发性的常见于头部外伤后、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋或内耳手术后。
分型:
1.按照耳石脱落的部位分类
(1)后半规管BPPV;
(2)水平半规管BPPV;
(3)上半规管BPPV;
(4)混合型BPPV.
临床上以后半规管BPPV最常见,其次为水平半规管BPPV,而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。
2.按照发病机制分类
BPPV又分为管结石症和壶腹嵴顶结石症。管结石症是BPPV最常见的类型。