糖尿病性周围神经病的概述及病因、诊断是怎样的？
医学教育网2020-04-24 14：01
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概述
糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症，是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。运动神经症状较轻。它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症，严重影响糖尿病患者的生活质量。
病因
本病最根本的原因是糖尿病控制不良，导致周围神经病变。目前研究显示，遗传易感性、糖尿病大血管、微血管病变引起的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常等多元病理机制。
诊断
1.有确定的糖尿病，即符合糖尿病的诊断标准。
2.四肢或双下肢有持续性疼痛和(或)感觉障碍。
3.一侧或双侧拇趾震动觉减退。
4.双踝反射消失。
5.主侧(即利手侧)腓神经传导速度低于同年龄组正常值的1倍标准差。
6.此外F波和H反射的测定以及单纤维，肌电图可为近端和亚临床期的糖尿病周围神经病的诊断提供线索。
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