药物性急性间质性肾炎的概述及临床表现是什么？
医学教育网2020-04-13 18：25
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药物性急性间质性肾炎是指由多种药物引起、急骤起病、以肾间质水肿和炎细胞浸润为主要病理改变，以肾小管功能障碍和伴滤过功能下降为主要临床特点的一组临床病理综合征。
临床表现
患者有明确的用药病史，多数患者于用药后的第2周内（2～44天）发病，表现为在使用一种肾毒性药物后，血肌酐急性升高，不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛；发热（75%的患者），通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后；皮疹（少于50%）；关节痛（15%～20%）；嗜酸性粒细胞升高（80%）；但不常见于非甾体抗炎药（NSAID）类药引起的急性小管间质性肾炎（ATIN）；尿液分析：轻中度蛋白尿；红细胞和白细胞，白细胞管型；血嗜酸性细胞增多（见于86%的病例；NSAID类药导致的ATIN不常见）。肾病综合征常见服用非甾体类抗炎药物同时引起肾小球损害者。可出现非少尿性急性肾衰竭，少尿性急性肾衰竭则多见于病情严重者。
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